Veelgestelde vragen over Sjögren

Antwoord: dr. J.P. van de Merwe, internist-immunoloog.

Adviezen en meningen over de griepprik zijn vaak nogal verschillend. In de eerste plaats is het belangrijk te beseffen, dat de griepprik alleen beschermt tegen de echte griep (influenza). Er komen veel virusinfecties voor die sterk op de griep lijken, maar het niet zijn.

Influenza kan gevaarlijk zijn bij mensen met bepaalde onderliggende ziekten of hoge ouderdom. Een griepprik biedt dan zeer goede bescherming hier tegen. In het algemeen is het niet zo, dat iedereen met Sjögren zich om medische redenen zou moeten laten inenten, aan de andere kant kan het geen kwaad en voorkomt het dus influenza.

Sommige patiënten met Sjögren doen er wel verstandig aan zich te laten inenten tegen griep, met name die personen, die bepaalde (zeldzame) complicaties hebben, zoals longafwijkingen of medicijnen gebruiken die de afweer sterk onderdrukken. Overleg met uw arts is van belang.

Antwoord: dr. Th.W. van den Akker, dermatoloog.

Een erg droge huid kun je het beste behandelen door verstandig te douchen, d.w.z. éénmaal daags, drie minuten, lauw water, geen zeep of doucheschuim/gel en haren wassen boven de wasbak. Vervolgens een basiszalf aanbrengen op de natte huid, bijvoorbeeld Vaseline 20% in Cremor Lanette.

Antwoord: dr. C. Bots, tandarts-onderzoeker.

Bij het eten kan er water gedronken worden. Tussendoor de speekselklieren zoveel mogelijk stimuleren met suikervrije kauwgom en pastilles of komkommer. Voor de nacht een gel aanbrengen. Indien nodig kan een speekselvervanger gebruikt worden.

Antwoord:
Bij Sjögren is het belangrijk om gezond te eten volgens de schijf van vijf. Het is belangrijk alle nodige voedingsstoffen binnen te krijgen.

Er wordt weleens geschreven dat sommige diëten verlichting geven, maar er is nooit onderzoek naar gedaan. Het is wel belangrijk je voeding zo aan te passen dat het met een droge mond of keel goed naar binnen krijgt.

Antwoord:

Dat is meestal de reumatoloog. Er kunnen andere specialisten betrokken zijn, zoals de oogarts, de Kno-arts, de longarts, de neuroloog, de psycholoog, immunoloog en de tandarts.

Antwoord:

Welke oogdruppels voor u goed zijn is heel persoonlijk. Samen met de oogarts is het belangrijk om erachter te komen welke oogdruppels voor u goed werken. Soms gaat er veel tijd overheen voordat u en de oogarts tevreden zijn. Een kwestie van volhouden.

Het is belangrijk dat u zich houdt aan de voorschriften van de oogarts, dus niet meer druppelen dan voorgeschreven.

Sommige zorgverzekeraars vergoeden (deels) het lidmaatschap vanuit de aanvullende verzekering. Check dit bij jouw verzekeraar.

Een speekselonderzoek wordt vaak vereist voor tandheelkundige vergoedingen omdat het helpt bij het vaststellen van de ernst van de droge mond, een veelvoorkomend symptoom van Sjögren. Een speekselonderzoek is een door zorgverzekeraars verplicht gestelde eis bij de aanspraak op extra tandheelkundige hulp ter voorkoming van cariës (hyposialie). Zorgverzekeraars stellen hiervoor een speekselonderzoek verplicht om te beoordelen of je in aanmerking komt voor

speciale tandheelkundige vergoedingen. Een eerder ondergaan lip of oorsapeekselklier zegt namelijk niets over de kwaliteit of de hoeveelheid speeksel.

Het onderzoek meet hoeveel speeksel je produceert, wat belangrijk is voor het bepalen of je recht hebt op vergoedingen voor bijvoorbeeld extra tandheelkundige zorg of behandelingen die nodig zijn door de droogte in je mond. Een lagere speekselproductie kan leiden tot meer tandproblemen, zoals tandbederf of mondinfecties, waarvoor gespecialiseerde zorg nodig is.

De code voor collageenziekten is code 4191. Deze code kan gebruikt worden voor het aanvragen van langdurige fysiotherapie bij Sjögren.

Bij een Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde (CBT) heb je een verwijzing nodig van je reguliere tandarts of huisarts. Dit geldt ook voor mensen met Sjögren, die mogelijk extra zorg nodig hebben door mondklachten zoals een droge mond, wat vaak voorkomt bij deze aandoening.

De CBT’s zijn gespecialiseerd in complexe gevallen en richten zich op patiënten met onderliggende aandoeningen of die specifieke tandheelkundige zorg nodig hebben. Als je denkt dat je in aanmerking komt voor behandeling daar, kun je het beste eerst je tandarts of huisarts raadplegen voor een verwijzing.

Wortelkanaalbehandelingen worden meestal niet vergoed vanuit de basisverzekering omdat tandheelkundige behandelingen vaak onder de aanvullende verzekering vallen. De basisverzekering dekt alleen de meest noodzakelijke medische zorg en tandheelkundige behandelingen, zoals controles, gaan vaak verder dan wat onder de basisverzekering valt.

Aan de andere kant kunnen kaakchirurgische ingrepen wel onder de basisverzekering vallen, omdat ze vaak als medische ingrepen worden beschouwd. Wanneer een wortelkanaalbehandeling uitgevoerd wordt door een kaakchirurg, kan deze ingreep worden vergoed vanuit de basisverzekering, omdat het wordt gezien als een ingreep die meer medische complexiteit met zich meebrengt.

In samenvatting: tandheelkundige behandelingen vallen vaak onder de aanvullende verzekering, terwijl kaakchirurgische ingrepen, die medisch van aard zijn, vaak wel onder de basisverzekering vallen.

Als het UWV een te late beslissing neemt, kun je verschillende stappen ondernemen:

1. Stuur een 'WIA-beslissingstermijn herinnering' naar het UWV om hen te herinneren aan de beslissing die nog niet is genomen. Dit kan helpen om je zaak sneller te laten behandelen.
2. Als de beslissing te laat blijft komen, kun je een beroep wegens overschrijding van de beslistermijn indienen bij de rechter. Dit kan als het UWV de wettelijke termijn voor het nemen van een beslissing niet heeft nageleefd.

Voor meer informatie over de te late beslissing kun je de volgende links raadplegen:

• Melding te late beslissing: https://www.uwv.nl/nl/klacht-melding-bezwaar/te-late-beslissing
• WIA te late beslissing: https://www.uwv.nl/nl/wia/te-late-beslissing-wia

Deze stappen kunnen helpen om de vertraging bij het UWV te adresseren en ervoor zorgen dat je zaak wordt behandeld.

Een bedrijfsarts is een medisch specialist en heeft een aanvullende vierjarige opleiding gevolgd. Een Arboarts is een basisarts die afgestudeerd is in de geneeskunde en werkt voor een arbodienst. Een Arboarts werkt altijd onder de toezicht van een bedrijfsarts.

Het verschil tussen een arboarts en een bedrijfsarts is als volgt:

Bedrijfsarts

• Richt zich op de gezondheid van individuele medewerkers.
• Begeleidt werknemers die ziek zijn of risico lopen ziek te worden door hun werk.
• Beoordeelt of een werknemer in staat is om zijn werk uit te voeren.
• Adviseert over werkhervatting en mogelijke werkplekaanpassingen voor zieke werknemers.

Arboarts

• Richt zich op arbeidsomstandigheden in het algemeen.
• Zorgt ervoor dat de werkplek veilig en gezond is voor alle medewerkers.
• Voert risicoanalyses uit om werkgerelateerde ziekten en ongevallen te voorkomen.
• Adviseert bedrijven over de naleving van de Arbowet en andere wet- en regelgeving met betrekking tot arbeidsomstandigheden.

Samengevat: de bedrijfsarts houdt zich bezig met de individuele werknemer en diens gezondheid, terwijl de arboarts zich richt op de veiligheid en gezondheid op de werkvloer voor iedereen.

Het verschil tussen een bedrijfsarts en een huisarts is als volgt:

Bedrijfsarts

• Richt zich op de arbeidsgerelateerde gezondheid van werknemers.
• Beoordeelt de geschiktheid van werknemers om hun werk te doen, bijvoorbeeld bij ziekte of lichamelijke klachten.
• Adviseert over re-integratie van zieke werknemers en biedt ondersteuning bij het terugkeren naar werk.
• Werkt vaak binnen een bedrijf of organisatie en heeft kennis van de arbeidsomstandigheden en de invloed van werk op de gezondheid van werknemers.

Huisarts

• Behandelt algemene medische klachten en heeft een breed overzicht van de gezondheid van patiënten.
• Is de eerste zorgverlener bij ziekten, verwondingen en algemene gezondheidsproblemen.
• Verwijst door naar specialisten als dat nodig is, maar behandelt zelf een breed scala aan klachten zoals verkoudheid, griep, hoge bloeddruk, of chronische aandoeningen.
• Heeft een persoonlijke relatie met de patiënt en is betrokken bij de algemene gezondheid en preventieve zorg.

Samenvatting

Een huisarts behandelt algemene medische klachten, zoals verkoudheden, infecties of chronische ziekten, en volgt de algehele gezondheid van zijn of haar patiënten. Een bedrijfsarts richt zich specifiek op arbeidsgerelateerde gezondheid en helpt werknemers bij re-integratie na ziekte of het voorkomen van werkgerelateerde gezondheidsproblemen.

Ja, het is mogelijk om vervroegd een WIA-keuring aan te vragen bij het UWV, maar er zijn bepaalde voorwaarden waaraan je moet voldoen. Normaal gesproken wordt een WIA-keuring pas uitgevoerd als je 104 weken ziek bent (2 jaar), maar in sommige gevallen kun je een vervroegde keuring aanvragen, bijvoorbeeld als je verwacht dat je niet meer zult herstellen en dus recht hebt op een WIA-uitkering.

De voorwaarden voor een vervroegde aanvraag zijn:

• Je moet langdurig ziek zijn en verwachten dat je blijvend arbeidsongeschikt zult zijn.
• Je kunt het UWV verzoeken om de keuring eerder te laten plaatsvinden als je niet verwacht binnen de termijn van 2 jaar te kunnen herstellen.

Het aanvragen van een vervroegde keuring kan door contact op te nemen met het UWV en een verzoek in te dienen. Het UWV beoordeelt dan of je recht hebt op vervroegde keuring, afhankelijk van je situatie.

Als je twijfelt of dit voor jou mogelijk is, kun je het beste contact opnemen met het UWV voor specifieke informatie en om te kijken of je aan de voorwaarden voldoet.

Het verschil tussen WGA en IVA is als volgt:

WGA (Werkhervatting Gedeeltelijk Arbeidsgeschikten)

• WGA is voor mensen die gedeeltelijk arbeidsongeschikt zijn, maar nog kunnen werken.
• Het wordt verstrekt aan mensen die na ziekte of een ongeval gedeeltelijk kunnen terugkeren naar hun werk, maar waarvan het inkomen niet volledig hersteld is.
• De uitkering kan aangepast worden op basis van het inkomen dat de persoon nog verdient met werk.

IVA (Inkomensvoorziening Volledig Arbeidsongeschikten)

• IVA is voor mensen die volledig en duurzaam arbeidsongeschikt zijn en niet in staat zijn om (meer) te werken.
• Het wordt verstrekt aan mensen die geen kans hebben om hun werk of ander werk te hervatten.
• De uitkering is vaak een vast bedrag en wordt verstrekt zolang de arbeidsongeschiktheid duurt.

Samenvatting

• WGA is voor mensen die gedeeltelijk kunnen werken, maar tijdelijk een uitkering nodig hebben om hun inkomen aan te vullen.
• IVA is voor mensen die volledig en duurzaam arbeidsongeschikt zijn en niet meer in hun eigen of ander werk kunnen voorzien