Spieren en gewrichten
Sjögren valt onder de groep reumatische en musculosketale aandoeningen (verzamelnaam voor de problemen van de structuur van spieren, gewrichten, pezen, de ligamenten en zenuwen). Er is sprake van ontstekingsprocessen die zich uiten in vermoeidheidsklachten, stijfheid en pijn. In tegenstelling tot andere reumatische aandoeningen is er bij Sjögren meestal geen sprake van gewrichtsontstekingen. Omdat de combinatie Sjögren en bijv reumatoïde artritis (bij de laatste horen wel gewrichtsontstekingen) weleens voorkomt, is het belangrijk om bij spier- en gewrichtspijn de reumatoloog te raadplegen om te bepalen waar de oorzaak ligt. Als er sprake is van gewrichtsontstekingen, dan kan reumamedicatie nodig zijn.
Klachten
Spier- en gewrichtsklachten kan je indelen in; moeheid, spierzwakte, spierpijn, spierontsteking, gewrichtspijn en gewrichtsontsteking. Op die manier is duidelijk dat spierpijn nog geen spierontsteking hoeft te zijn en gewrichtspijn niet direct een gewrichtsontsteking.
Diagnose
De reumatoloog kan vaststellen of de spier- en gewrichtsklachten een gevolg zijn van Sjögren of dat er sprake is van een andere aandoening zoals reumatoïde artritis, poly myositis (dit is een zeldzame auto-immuunziekte waarbij spieren chronisch ontstoken zijn en als gevolg daarvan kapot gaan) of artrose (slijtage).
Tips voor het dagelijks functioneren
Hoe kun je de klachten die samen gaan met spier- en gewrichtspijn verminderen?
- Belangrijke leefregels zijn; het vermijden van overbelasting, het nemen van voldoende rust maar toch in beweging blijven. Vaak voel je je beter als je toch gaat wandelen ook al heb je daar in eerste instantie niet zoveel zin in. Maar overdrijven is ook niet nodig, begin met kleine stukjes en kijk of je het langzaam uit kan breiden. Zwemmen is voor sommige Sjögren patiënten een prettige manier om in beweging te blijven. Zoek tot je een vorm van bewegen hebt gevonden die bij je past en waar je baat bij hebt.
- Soms kan fysiotherapie de klachten verminderen. Een fysiotherapeut kan naast behandeling ook houdingsadviezen geven waar je baat bij kan hebben. Een ergotherapeut kan adviezen geven mochten er aanpassingen nodig zijn in het dagelijks functioneren.
- Vooral bij nachtelijke pijn kan pijnbestrijding nodig zijn. Denk hierbij aan eenvoudige pijnstillers met relatief weinig bijwerkingen. Als eenvoudige pijnstilling onvoldoende helpen, kunnen ontstekingsremmende pijnstillers nodig zijn. Sommige Sjögren patiënten gebruiken een gel op basis van Ibuprofen en Diclofenac om de pijn te verminderen. Als je overweegt om andere medicatie dan Paracetamol en/of Diclofenacgel te gebruiken, dan moet dit altijd in overleg met je huisarts of reumatoloog. De bijwerkingen(maag- en nierproblemen) van vrij verkrijgbare medicatie zoals Ibuprofen worden vaak onderschat.
- Verder kan het gebruik van een infraroodcabine heilzaam werken evenals een warme douche of een massage.
- Onderbreek een lange vergadering af en toe door even een stukje te lopen. Dat voorkomt vaak verkrampte en vastzittende spieren.
- Klachten hebben vaak een golvend beloop en kunnen soms vanzelf overgaan, dat is iets om in gedachte te houden op het moment dat de klachten heftig zijn.
- Als de spier- en gewrichtspijn je belemmeren bij het uitvoeren van je werkzaamheden in je werksituatie, dan is het wellicht verstandig om hierover een bedrijfsarts te raadplegen.
Lees meer over Neurologische problemen bij Sjögren: Verken neurologische aspecten van Sjögren en ontdek mogelijke behandelingen.
