Home arrow Lidmaatschap

 
Nationale Vereniging Sjögren Patiënten
A+ | A- | Reset

De jaarcontributie bedraagt € 18,- voor leden in Nederland en in het buitenland.
Eventuele extra kosten, voortvloeiend uit het overmaken van genoemd bedrag vanuit het buitenland naar de rekening van de vereniging, komen voor rekening van het betrokken lid.

Ik meld mij aan als lid van de NVSP. Ik ontvang van u dan (indien voorradig) alle 'n Ogenblikjes van dit kalenderjaar, de statuten en het huishoudelijk reglement van de vereniging en krijg toegang tot het forum op de website van de NVSP op internet. http://www.nvsp.nl
Alle invoervelden gemarkeerd met een * moeten in gevuld worden.

Naam:
*
Evt. Meisjesnaam:
Voorletters:
E-mail adres:
*
Titel:
Geslacht:
Geboortedatum:
Adres:
*
Postcode:
*
Woonplaats:
*
Telefoonnummer:
Bankrekeningnummer:
Ten name van:
Girorekeningnummer:
Ten name van:
*
Hoe wilt u de contributie (€ 18,- per jaar) betalen?
Ik maak bezwaar tegen het beschikbaar stellen van mijn adresgegevens ten behoeve van wetenschappelijk onderzoek.